Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và vi sinh vật gây bệnh bằng phương pháp real-time PCR ở bệnh nhân viêm nội tâm mạc nhiễm trùng”
Ngành/Chuyên ngành: Nội khoa/Nội tim mạch
Mã số: 9720107
Họ và tên nghiên cứu sinh: Nguyễn Hồng Cường
Họ và tên người hướng dẫn khoa học:
1. PGS.TS. Nguyễn Thị Thu Hoài
2. PGS.TS. Phạm Nguyên Sơn
Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
Đây là nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam sử dụng kỹ thuật real-time PCR nhằm định danh vi sinh vật gây bệnh trên 108 bệnh nhân viêm nội tâm mạc nhiễm trùng (VNTMNT) và mô tả chi tiết về đặc điểm lâm sàng, mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng, cấy máu và định danh vi sinh vật gây bệnh bằng phương pháp real-time PCR trong thời gian từ tháng 01/2016 đến tháng 01/2019. Từ kết quả của nghiên cứu này, chúng tôi rút ra một số điểm mới đóng góp cho chuyên ngành tim mạch như sau:
Nghiên cứu đã mô tả và phân tích được các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi sinh vật thường gặp gây nhiễm trùng nội mạc, van tim và các cấu trúc lân cận. Nghiên cứu cũng cho thấy giá trị của real-time PCR đa tác nhân trong chẩn đoán căn nguyên gây bệnh VNTMNT từ bệnh phẩm là tổ chức sùi và mô tim bệnh được thu thập sau phẫu thuật. Từ nghiên cứu này có thể cung cấp bằng chứng dịch tễ để đưa ra các khuyến nghị lâm sàng và tối ưu hóa quy trình PCR phù hợp với hoàn cảnh của Việt Nam. Phân tích được một số yếu tố liên quan giữa kết quả định danh vi sinh vật gây bệnh bằng phương pháp real-time PCR với các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ở người bệnh VNTMNT.
Kết quả từ luận án có ý nghĩa lớn với chuyên ngành tim mạch, gợi mở ra hướng mới trong việc chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây bệnh VNTMNT. Nghiên cứu góp phần xây dựng, lựa chọn phác đồ điều trị và quản lý bệnh nhân VNTMNT. Kết quả nghiên cứu có thể được xem xét như là 1 tiêu chí mới để chẩn đoán bệnh VNTMNT.
NEW CONTRIBUTIONS OF THE THESIS
Thesis topic: “Research On Clinical, Subclinical Characteristics And Microbial Causes Of Disease Using Real-Time Pcr Method In Patients With Infectious Endocarditis”
Specialization: Internal Medicine
Code: 9720107
Full name of PhD Student: Nguyen Hong Cuong
Full name of Scientific Supervisor:
1. A/Professor. Nguyen Thi Thu Hoai, MD, PhD
2. A/Professor. Pham Nguyen Son, MD, PhD
Training institution: 108 Institute Of Clinical Medical And Pharmaceutical Sciences.
Summary of the new contributions of the thesis:
This is the first study in Vietnam using real-time PCR to identify pathogenic microorganisms in 108 patients with infective endocarditis (IE) and to describe in detail the clinical characteristics, the relationship between clinical characteristics, blood cultures, and pathogenic microorganisms by real-time PCR during the period from January 2016 to January 2019. From the results of this study, we draw some new points contributing to the field of cardiology as follows:
The study described and analyzed the clinical and paraclinical characteristics and common microorganisms causing infections of the endocardium, heart valves, and adjacent structures. The study also showed the value of multi-agent real-time PCR in diagnosing the cause of infective endocarditis from specimens of vegetation and diseased heart tissue collected after surgery. This study can provide epidemiological evidence to make clinical recommendations and optimize PCR procedures suitable for the context of Vietnam. Some factors related to the results of pathogen identification by real-time PCR method and clinical and paraclinical symptoms in patients with infective endocarditis were analyzed.
The thesis results are of great significance to the cardiology field, suggesting a new direction in accurately diagnosing the cause of infective endocarditis. The study contributes to developing and selecting treatment regimens and managing patients with infective endocarditis. The study's results can be considered a new criterion for diagnosing infective endocarditis.