Tiến bộ và thách thức trong chẩn đoán, điều trị bệnh lý động mạch chủ

Bệnh động mạch chủ là bệnh lý cấp tính và nguy hiểm. Tỷ lệ mắc bệnh lý động mạch chủ ngày càng tăng trong thập kỷ qua. Bệnh xuất hiện chủ yếu ở người cao tuổi.

BS. Lê Hữu Khánh – Khoa Chẩn đoán và Can thiệp tim mạch, Bệnh viện TWQĐ 108 cho biết: Với phình động mạch chủ bụng có nguy cơ vỡ cao, đường kính trên 5cm, thì phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ hoặc can thiệp nội mạch. Hiện nay, bên cạnh phương pháp phẫu thuật kinh điển thay đoạn động mạch phình bằng đoạn động mạch nhân tạo (polyester (Dacron) hoặc polytetrafluoroethylene (PTFE)) thì còn có phương pháp điều trị can thiệp nội mạch (stent-graft), can thiệp qua đường động mạch đùi, đặt một stent vào trong lòng khối phình. Đây là phương pháp không phải phẫu thuật, thời gian nằm viện ngắn, tuy nhiên nhược điểm chính là chi phí còn khá cao.

Trước đây, điều trị bệnh động mạch chủ khá bế tắc do bệnh nhân thường phát hiện muộn, chi phí điều trị lớn, nhiều biến chứng nên người bệnh thường khó tiếp cận với điều trị. Điều trị bệnh động mạch chủ bằng phương pháp can thiệp với mục tiêu khôi phục sự lưu thông dòng máu và ngăn ngừa các biến chứng nặng nề của bệnh. Ngoài ra, việc can thiệp cũng là bước tiến quan trọng trong y khoa để khắc phục những nhược điểm của phương pháp điều trị cũ.

Thượng tá TS. Lương Tuấn Anh – Chủ nhiệm khoa Chẩn đoán và Can thiệp tim mạch, Bệnh viện TWQĐ 108 cho biết: Bệnh viện TWQĐ 108 là một trong những trung tâm có đủ điều kiện và phương pháp hiện đại trong can thiệp các bệnh lý động mạch chủ hiện nay. Chúng tôi đã tiến hành kỹ thuật này trong nhiều năm, đủ các loại hình tổn thương và cả các ca đã có biến chứng nặng nề.

Trong ngày, các bác sĩ Khoa Chẩn đoán và Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện TWQĐ 108 đã tiến hành can thiệp cho một bệnh nhân nam, 67 tuổi, được chẩn đoán mắc phình động mạch chủ bụng, tăng huyết áp, suy thận mạn, từng đặt stent mạch vành. Những trường hợp bệnh nhân này được xem là điển hình cho những tổn thương động mạch chủ, đòi hỏi kỹ thuật cao và kinh nghiệm dày dặn của người thực hiện.

Chụp ảnh lưu niệm

          BS.Trần Thị Nhung – Khoa Chẩn đoán và Can thiệp tim mạch,

 Bệnh viện TWQĐ 108