Trong các phân type của bạch cầu tủy cấp thì phân type M3 hay còn gọi là
bạch cầu cấp tiền tủy bào (Acute promeleocytic leukemia –
Theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị mới nhất của các hiệp hội nghề y quốc
tế chuyển đoạn PML-RARA được cọi là tiểu chuẩn chẩn đoán và là đích điều trị
cho bệnh bạch cầu cấp tiền tủy bào. (Sanz, Grimwade et al. 2009) (Milligan, Grimwade et al. 2006). Người ta thấy rằng mức độ biểu
hiện của gene ghép PML-RARA hay các biến thể của nó có độ đặc hiệu 100% trong
khẳng định sự tồn tại của tế bào bạch cầu cấp tiền tủy bào APL. Hơn nữa, mức độ
biểu hiện của PML-RARA (xác định thông qua tỷ số PML-RARA/
Mặt khác, dược phẩm all trans-retinoid acid rất đặc hiệu trong việc tiêu
diệt các tế bào mang PML-RARA, vì thế việc chẩn đoán chính xác sự có mặt của dấn
ấn này sẽ giúp bác sỹ lâm sàng cân nhắc sử dụng all trans-retioid một cách có
hiệu quả trong điều trị đích.
Tại Việt Nam, chưa có nhiều cơ sở y tế triển khai xét nghiệm tìm dấu ấn
PML-RARA trong chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp tiền tủy bào. Một số phòng thí nghiệm
trong nước tuy đã thực hiện xét nghiệm này nhưng chỉ dừng lại ở mức định tính.
Điều đó không đáp ứng được yêu cầu trong theo dõi điều trị cho bệnh nhân.
Quy trình xét nghiệm định lượng chuyển đoạn PML-RARA vẫn trải qua các bước
i) loại bỏ hồng cầu, ii) tách RNA tổng số iii) tổng hợp cDNA vi) thực hiện phản
ứng realtime PCR và phân tích kết quả.
Hiện nay chỉ bằng 01 phản ứng realtime PCR, chúng tôi có thể phát hiện được
tất cả các biến thể chính của chuyển đoạn t(15, 17) và theo biểu giá quy định của
Bệnh viện TƯQĐ 108, mỗi bệnh nhân sẽ phải trả 2,7 triệu đồng cho 01 lần định lượng
phát hiện PML-RARA.
Liên hệ: Khoa Sinh học Phân tử
Điện thoại: 04. 62784169