Ung thư gan hiện đang là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở Việt Nam cũng như trên thế giới. Mặc dù phẫu thuật là phương pháp điều trị tối ưu, tuy nhiên, phần lớn số bệnh nhân ung thư gan được phát hiện ở giai đoạn muộn, không còn chỉ định phẫu thuật vì tình trạng khối u hoặc bệnh lý xơ gan kèm theo. Từ năm 2002, hóa tắc mạch qua đường động mạch đã được chấp nhận rộng rãi như là một phương pháp điều trị tạm thời cơ bản cho các trường hợp ung thư gan không còn chỉ định phẫu thuật.
Trong những năm gần đây, các tiến bộ kỹ thuật và công nghệ đã cho phép áp dụng hai kỹ thuật hóa tắc mạch với hạt vi cầu tải hóa chất, tắc mạch xạ trị trong thực hành lâm sàng và được coi như là những phương pháp can thiệp qua đường động mạch mới trong điều trị bệnh ung thư gan. Tắc mạch xạ trị là một phương pháp can thiệp qua đường động mạch đưa các hạt vi cầu gắn dược chất phóng xạ trực tiếp vào khối u qua đường động mạch nhằm tập trung tại chỗ liều chiếu xạ thích hợp đồng thời hạn chế tổn thương nhu mô gan lành.
Phương pháp Xạ trị chiếu trong chọn lọc với Hạt vi cầu Resin gắn Yttrium 90 (SIR-Spheres®) trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan đã được bắt đầu nghiên cứu từ những năm 1980 và là phương pháp đã được Bộ Y Tế cho phép sử dụng tại Việt Nam từ năm 2012. Lần đầu tiên tại Việt Nam, vào ngày 23/10/2013 sau một thời gian bắt tay vào nghiên cứu chuẩn bị, Bệnh viện TWQĐ 108 đã tiến hành 2 ca điều trị bằng phương pháp xạ trị chiếu trong chọn lọc cho 2 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan.
Thông qua Hội đồng Đạo đức: Nghiên cứu quan sát an toàn và hiệu quả của Phương Pháp Xạ Trị Chiếu Trong Chọn Lọc với Hạt vi cầu Resin gắn Yttrium 90 (SIR-Spheres®) trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) không có khả năng phẫu thuật cắt bỏ.
Mục tiêu chính của đề tài là gồm mục tiêu chính là:
Quan sát tính an toàn của phương pháp xạ trị chiếu trong chọn lọc (SIRT) với Hạt vi cầu Resin gắn Yttrium 90 (SIR-Spheres®) trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) qua các biến cố bất lợi và biến cố bất lợi nghiêm trọng bao gồm cả tử vong sau điều trị; Thay đổi các chỉ số xét nghiệm chức năng gan sau điều trị.
Quan sát hiệu quả của phương pháp SIRT sử dụng SIR-Spheres® trong điều trị bệnh nhân HCC, qua việc xác định tỷ lệ đáp ứng của tổn thương đích theo tiêu chuẩn mRECIST sau điều trị SIRT.
Mục tiêu phụ là quan sát hiệu quả của Phương Pháp Xạ Trị Chiếu Trong Chọn Lọc với Hạt vi cầu Resin gắn Yttrium 90 qua tỷ lệ bệnh nhân còn sống tại thời điểm 6 tháng sau điều trị SIRT; Sự thay đổi chất chỉ điểm khối u αFP.
Nghiên cứu quan sát kết quả trên 30 bệnh nhân, đã ghi nhận kết quả điều trị rất tốt, không có biến cố bất lợi lớn nào của kỹ thuật gây ra, các bệnh nhân sống sau 6 tháng đạt 100%.
Trung tướng GS.TS. Mai Hồng Bàng – Giám đốc Bệnh viện tổng kết: “Đây là một nghiên cứu quan sát thiết kế chuẩn quốc tế, đã tiến hành tại nhiều trung tâm trên thế giới. Ở Việt Nam lựa chọn 2 trung tâm lớn nhất là Bệnh viện TWQĐ 108 đầu tiên, tiếp sau đó đến Bệnh viện Bạch Mai. Trong phạm vi nghiên cứu này thời gian chỉ hơn 1 năm từ tháng 5/2017 – 8/2018 đã mang lại những kết quả tốt cũng như thấy được hiệu quả trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan.
Trung tướng GS.TS. Mai Hồng Bàng – Giám đốc Bệnh viện TWQĐ 108 phát biểu.
Qua nghiên cứu quốc tế này Bệnh viện đã học hỏi được nhiều kinh nghiệm từ phương pháp nghiên cứu, theo dõi đánh giá kết quả đến khâu chuẩn bị nội dung báo cáo…để có thể hoàn thiện và không ngừng phát triển làm tốt các đề tài nghiên cứu sau này, vươn lên tầm quốc tế”.
Thực hiện: Mai Chi - ảnh Đức Thuấn – Truyền thông Bệnh viện TWQĐ 108