Giải đáp thắc mắc về bệnh lý lỗ tiểu thấp ở trẻ em

  8 giờ trước
Lỗ tiểu lệch thấp (Hypospadias) là một trong những bất thường bẩm sinh của dương vật thường gặp nhất. Đặc điểm là lỗ niệu đạo mở ra ở mặt bụng dương vật, gốc bìu - dương vật, bìu hoặc tầng sinh môn. Có khoảng 1/300 trẻ em sinh ra bị lỗ tiểu thấp.

Phân loại mức độ nặng hay nhẹ dựa trên vị trí lỗ tiểu

Thể nhẹ (Thể trước): Lỗ tiểu nằm tại quy đầu, khấc quy đầu.

Thể trung bình (Thể giữa): Lỗ tiểu nằm tại thân dương vật.

Thể nặng (Thể sau): Lỗ tiểu nằm tại gốc dương vật bìu, bìu, tầng sinh môn

Nguyên nhân trẻ bị tật lỗ tiểu đóng thấp

Các yếu tố chính có thể bao gồm:

Yếu tố di truyền

Rối loạn hormone

Yếu tố môi trường: tiếp xúc với một số hóa chất hoặc thuốc trong khi mang thai có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của hệ thống sinh dục của thai nhi.

Bất thường trong sự phát triển của thai nhi.

Tuổi tác của mẹ

Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác vẫn chưa được xác định hoàn toàn, và có thể là sự kết hợp của nhiều yếu tố di truyền và môi trường.

Các dị tật đi kèm khác có thể có

Tinh hoàn ẩn, bìu chẻ đôi, cong dương vật,…

Để điều trị bệnh lý lỗ tiểu thấp ở trẻ em thì phẫu thuật là phương pháp điều trị chính của dị tật lỗ tiểu thấp. Có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau được áp dụng tùy theo mức độ nặng nhẹ của thể bệnh:  Kỹ thuật xẻ máng niệu đạo để tạo ống; Lỗ tiểu thấp thể dương vật gần: TIP hay kỹ thuật vạt đảo ngang niêm mạc quy đầu.

Nếu không phẫu thuật tật lỗ tiểu đóng thấp có ảnh hưởng như thế nào?

Dị tật lỗ tiểu thấp không gây ra khó tiểu nhưng đường dẫn nước tiểu (niệu đạo) có thể phát triển kém. Khi lỗ thấp thể nặng bé trai phải ngồi tiểu như phụ nữ.

Đối với tật cong dương vật nếu không điều trị thì về sau ở tuổi trưởng thành gây khó khăn trong giao hợp. Nếu tình trạng cong dương vật nặng cần phẫu thuật nhiều lần để chỉnh sửa.

Trong lỗ tiểu thấp, vị trí lỗ tiểu bất thường kết hợp với cong dương vật có thể dẫn tới vô sinh về sau.

Việc nước tiểu không chảy đúng hướng hoặc lỗ tiểu không ở vị trí chuẩn có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu  vì nước tiểu có thể tích tụ và gây viêm nhiễm.

Tâm lý và sự tự tin: Trẻ em và thanh thiếu niên có thể cảm thấy xấu hổ hoặc thiếu tự tin về cơ thể mình khi có dị tật như lỗ tiểu lệch thấp. Việc có một khiếm khuyết về cơ quan sinh dục có thể gây ra sự tự ti, ảnh hưởng đến tâm

Thời điểm nào phẫu thuật tật lỗ tiểu đóng thấp cho kết quả tốt nhất?

Khoảng 6 - 18 tháng tuổi, tốt nhất trước khi trẻ đến trường như vậy sẽ tránh được mặc cảm cho bé trai về sau. Ngoài ra trong lứa tuổi này, phẫu thuật cũng có tỷ lệ thành công cao hơn so với mổ muộn.

Có phải mổ 1 lần là xong?

Hầu hết dị tật lỗ tiểu đóng thấp được chỉnh sửa trong một lần mổ, ngoại trừ một số ca nặng thì bệnh nhân cần được mổ 2 lần hoặc khi xuất hiện  biến chứng sau mổ.

Phẫu thuật lỗ tiểu thấp có nguy hiểm không?

Tương tự như những phẫu thuật khác, phẫu thuật lỗ tiểu thấp ở trẻ cũng tiềm ẩn một số rủi ro và tác dụng phụ liên quan. Tuy nhiên, những rủi ro này rất hiếm khi xảy ra và không đáng kể so với lợi ích mà phẫu thuật mang lại.

Khả năng có con sau này nếu mổ thành công?

Bé vẫn có khả năng sinh sản sau này nếu phẫu thuật thành công.

Chi phí phẫu thuật lỗ tiểu thấp

Chi phí phẫu thuật lỗ tiểu lệch thấp không cố định cho tất cả mọi trường hợp. Vì ngoài phí khám cố định được bệnh viện niêm yết theo quy định, người bệnh có thể phải chi trả cho những khoản dịch vụ có liên quan khác.Tùy theo mỗi người bệnh và tình trạng bệnh, chi phí điều trị sẽ khác biệt.

Nên chọn cơ sở y tế nào để phẫu thuật?

Khi nhận thấy bất kỳ sự bất thường nào khi trẻ tiểu, người nhà nên đưa bé đi đến những cơ sở y tế lớn với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm để được tư vấn, điều trị kịp thời và đúng cách, hạn chế rủi ro sức khỏe trong tương lai. Khoa Nam học- Bệnh viện TWQĐ 108 là một trong những cơ sở uy tín, hiện đại, chuyên môn cao để các ba mẹ yên tâm gửi gắm.

Bs Phạm Đức Mạnh – Khoa Nam học, Bệnh viện TWQĐ 108

 

Chia sẻ