Kỹ thuật chuyên sâu

Là một kháng nguyên có ở tế bào tuyến của các tạng như dạ dày, ruột, vú, phổi, tuyến tuỵ... đặc biệt là tuyến tuỵ. Trong ung thư các tạng trên thường có tăng CA 19-9.

CA19-9 là xét nghiệm được ưu tiên cho tuyến tuỵ, với đại trực tràng CA19-9 là marker quan trọng thứ 2 sau CEA. Tuy nhiên, xu hướng hiện nay là chỉ định nhiều xét nghiệm để sàng lọc và hỗ trợ nhau trong việc tầm soát ung thư.

Bình thường nồng độ CA 19-9 là 0-22 U/ml

Tỷ lệ các bênh nhân ung thư có tăng CA 19-9 tuỳ theo các phủ tạng khác nhau nhưng thường dao động từ 50-70%.

Tuy nhiên trong một số bệnh lý không phải ung thư nhưng nồng độ CA19-9 cũng tăng như viêm dạ dày ruột, bệnh phổi mạn tính, bệnh gan mạn, viêm tuyến vú mạn tính, viêm tuỵ mạn....

Giá trị của xét nghiệm CA 19-9 là định hướng chẩn đoán và theo dõi điều trị. CA 19-9 tăng không đồng nghĩa là bệnh nhân bị ung thư vì như trên đã đề cập, có rất nhiều bệnh lý không phải ung thư nhưng vẫn có nồng độ CA 19-9 tăng... Ngược lại CA 19-9 bình thường cũng không loại trừ khả năng bị ung thư vì có tới 30-50% các bệnh nhân ung thư dạ dày, ruột, vú, phổi, tuyến tuỵ... nhưng nồng độ CA 19-9 vẫn không cao. Xét nghiệm CA 19-9 là xét nghiệm có giá trị để theo dõi điều trị, đặc biệt với các bệnh nhân trước khi điều trị có nồng độ CA 19-9 cao.

Tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 xét nghiệm CA 19-9 được tiến hành bằng 2 nhóm kỹ thuật: ELISA và hoá phát quang miễn dịch. Nếu bệnh nhân có yêu cầu xét nghiệm nhanh thì có thể trả kết quả sau 40 phút kể từ khi lấy máu.

Mọi thắc mắc về xét nghiệm CA 19-9 có thể liên hệ PGS.TS Lê Văn Don, Chủ nhiệm khoa Miễn dịch Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, điện thoại 043.8212644 (trong giờ hành chính).