Thông tin lâm sàng

Sụn chêm là cấu trúc giải phẫu nằm trong khớp gối, một hình thái của sụn khớp, nằm giữa xương đùi và xương chày, có tác dụng bảo vệ cho sụn khớp của xương đùi và xương chày. Sụn chêm đóng vai trò như một miếng đệm, làm vững gối, giảm sóc, đồng thời giúp cho chuyển động của khớp gối nhịp nhàng.
Nguyên nhân
Khi sụn chêm bị rách, một số nang nhỏ cạnh sụn chêm có thể được hình thành do dịch khớp tràn qua chỗ rách. Nang sụn chêm đơn thuần ít khi có mà thường là do rách sụn chêm. Nang sụn chêm gây đau, khó chịu cho bệnh nhân và có thể nhận thấy dễ dàng trên phim cộng hưởng từ khớp gối.

Chẩn đoán
Lâm sàng: Triệu chứng chính của nang sụn chêm là đau vùng khe khớp, các dấu hiệu Mcmurray (+), Steimann (+) dương tính, bệnh nhân đau nhiều khi đứng trụ bên chân tổn thương, xoay. Có thể gặp tình trạng tràn dịch khớp gối.

Cận lâm sàng: Cộng hưởng từ khớp gối cho biết chính xác vị trí nang sụn chêm, kích thước, hình dáng đường rách.

Điều trị
Điều trị bảo tồn: Giảm nề, giảm đau, chườm đá, bất động. Tuy nhiên các phương pháp này chỉ là tạm thời.
Phẫu thuật: Là phương pháp điều trị triệt để. Qua nội soi các phẫu thuật viên tiến hành cắt sửa phần sụn chêm rách, nang sụn chêm được mở thông giảm áp.
Sau mổ bệnh nhân đặt nẹp cố định 02 tuần, sau đó có thể trở lại sinh hoạt bình thường.

BS. Nguyễn Đức Hiếu
Khoa Phẫu thuật Khớp – Bệnh viện TƯQĐ 108